Covid-19 / Procédure de vaccination

Sources : Conseil national de l’ordre des chirurgiens-dentistes + DGS-Urgent + Assurance Maladie + Vidal.

A. CONDITIONS DE PARTICIPATION

Les chirurgiens-dentistes sont autorisés à :

  • prescrire les vaccins* contre la COVID-19 à toute personne, à l’exception des femmes enceintes, des personnes présentant un trouble de l’hémostase et des personnes ayant des antécédents de réaction anaphylactique à l’un des composants de ces vaccins ou ayant présenté une réaction anaphylactique lors de la première injection.
  • administrer ces vaccins à toute personne, à l’exception des personnes ayant des antécédents de réaction anaphylactique à l’un des composants de ces vaccins ou ayant présenté une réaction anaphylactique lors de la première injection.

* A ce jour, il s’agit de :

Vaccins à acide ribonucléique (ARN) messager : – le vaccin à ARNm COMIRNATY (BNT162b2) des laboratoires Pfizer/BioNTech – le vaccin Moderna Covid-19 mRNA.

Vaccins à vecteur viral : – le vaccin Covid vaccine AstraZeneca – le vaccin Covid-19 Vaccine Janssen.

Avant de prescrire ou d’administrer les vaccins contre la covid-19, les chirurgiens-dentistes doivent avoir suivi une formation « spécifique à la vaccination contre la covid-19, dispensée et attestée par un professionnel de santé formé à l’administration des vaccins» dans un centre de vaccination.(communiqué 12 mai 2021 Ordre National des Chirurgiens-Dentistes).

B. COMMANDE ET RETRAIT DE VACCINS

Pour que les vaccins puissent être mis à disposition des vaccinateurs par leur officine référente, chaque professionnel de santé volontaire doit se rattacher à l’officine de son choix.

Cette opération simple ne requiert que l’enregistrement du nom et du numéro RPPS du praticien, données saisies par l’officine dans le portail de télé-déclaration.

Le praticien devra renseigner le nombre de doses souhaitées à cette officine et le nombre de doses par commande. Chaque commande doit être réalisée en début de semaine (du lundi au mercredi) pour une livraison des doses à l’officine la semaine suivante.

À noter : les sessions de commande sont annoncées par DGS-Urgent et sur le portail de télédéclaration des officines.

Les praticiens viennent retirer les flacons, les aiguilles et les seringues (uniquement destinées à l’usage de la vaccination) dans la foulée de leur livraison à la pharmacie.

Les conditions de transport du vaccin suivantes doivent être respectées :

  • maintenir le flacon en position verticale ;
  • éviter de l’exposer à la lumière et de le secouer.

C. MODALITES ADMINISTRATIVES

Chaque acte d’injection doit impérativement faire l’objet d’une traçabilité dans le télé-service dénommé « Vaccin Covid ».

Il est accessible via amelipro par carte CPS ou sur le site vaccination-covid.ameli.fr par carte e-CPS.

Il est indispensable d’indiquer le nom du vaccin dans le téléservice Vaccin Covid afin d’assurer la traçabilité sanitaire et le suivi de la consommation réelle des doses distribuées.

La saisie de ces informations fait l’objet d’une rémunération versée mensuellement, à hauteur de 5,40€ par injection.

Cette rémunération forfaitaire est plafonnée à 270€ par jour, dans la limite de 3 000€ par mois (Arrêté du 31 mai 2021 modifiant l’arrêté du 10 juillet 2020, paru au JO du 01/06/2021).

D. FACTURATION

  • Vaccination au cabinet du chirurgien-dentiste :
    • Consultation avec vaccination : code VAC : 23€
    • Vaccination réalisée en dehors d’une consultation : code INJ
      – 9,60€ pour l’injection seule (en métropole et dans les DROM)
      – 12,10€ pour le dépistage par test rapide d’orientation diagnostique sérologique et l’injection.

Le complément férié (F) est à 19,60€.

  • Vaccination en centres de vaccination :
    • 53€/h (68€ le weekend et jours fériés) pour les interventions inférieures à 4 h
    • 212€ (272€ le weekend et jours fériés) par demi-journée d’activité d’une durée minimale de 4h

Les actes ne sont pas à facturer directement, les dates et les heures de vacation étant à renseigner sur un bordereau de facturation, bordereau-vacation-vaccination-chrirurgien-dentiste.xls (live.com)

E. CONSERVATION

Moderna

  • Le flacon non ouvert peut être conservé au réfrigérateur entre 2 et 8 °C, à l’abri de la lumière, pendant 30 jours au maximum. Pendant cette période, la durée maximale de transport est de 12 heures.
  • La durée de conservation d’un flacon non ouvert conservé à une température comprise entre 8 °C et 25 °C est de 24 heures après l’avoir sorti du réfrigérateur.
  • Flacon ouvert (après prélèvement de la première dose) : la stabilité physicochimique en cours d’utilisation a été démontrée pendant 19 heures entre 2 °C et 25 °C après première utilisation.

AstraZeneca

  • Le vaccin se conserve au réfrigérateur, entre 2 et 8 °C.
  • Une fois la première dose prélevée, la durée de conservation est de 48 heures si le flacon est remis au réfrigérateur, ou 6 heures si le flacon est conservé à température ambiante (jusqu’à 30 °C).

Cominarty (Pfizer)

  • Le flacon de vaccin Cominarty décongelé et non ouvert peut être conservé au réfrigérateur (entre 2 et 8 °C) pendant une période de 31 jours maximum.
  • avant dilution : conservation 2 heures maximum à température ambiante (maximum 30 °C).
  • après dilution : conservation 6 heures maximum entre 2 et 30 °C.

Janssen

  • Les flacons sont conservés au congélateur, entre – 25 °C et – 15 °C.
  • Une fois décongelé, le flacon peut être conservé au réfrigérateur pendant 3 mois.
    Après la ponction de la première dose dans le flacon, la suspension doit être conservée 6 heures au maximum entre 2 et 8 °C.

F. GESTION DES DÉCHETS

Les flacons vides, les seringues et les aiguilles suivent la voie classique d’élimination des déchets d’activités de soins à risques infectieux (Dasri). En cas de casse de flacon ou de projection sur une surface, celle-ci est désinfectée à l’aide d’un désinfectant actif sur les adénovirus.